PARTO DE EMERGÊNCIA

A grande maioria dos partos de resolve espontaneamente, apenas sendo assistidos pelo médico ou obstetra. Haverá situações em que o parto acontecerá antes de a parturiente chegar ao hospital, ou mesmo a caminho dele. Nestes casos, deve-se estar treinado para assistir (acompanhar)* ao parto.

No final da gestação, a parturiente começa a apresentar sinais e sintomas que são indicados do ínicio do trabalho de parto.



Identificação do parto iminente:

- Constrações regulares a cada 2 minutos;
- Vizualização da cabeça do bebê no canal de nascimento;
- Saída de água pela vagina ( Ruptuta da bolsa das águas );
- Gestante multípara, com vários partos normais;
- Nestas condições, o parto está se iniciando.

Procedimentos Gerais :

- Sem expor a parturiente, ela deverá estar livre de todas as vestimentas que possam obstruir o canal de nascimento;
- Em hipótese alguma o proceso de nascimento do bebê poderá ser impedido , retardado ou acelerado;
- Sempre o marido, os pais ou outro parente próximo deverá acompanhar, o tempo todo , a parturiente.
- Não permitir a presença de curiosos. Procurar ser o mais discreto possível e manter ao máximo a privacidade da gestante.
- Não permitir que a gestante va ao banheiro se são constatados os sinais de parto eminente.

Procedimentos Específicos :
- Colocar a parturiente deitada de costas, com os joelhos elevados e as pernas afastadas uma da outra e pedir-lhe para conter a respiração , fazendo força de expulsão cada vez que sentir uma contração uterina;
- Quem vai assistir ao parto deverá lavar bem as mãos;
- A medida que o parto progride, ver-se-a cada vez mais a cabeça do feto e cada contração.Deve-se ter paciência e esperar que a natureza prossiga o parto, nunca se deve tentar puxar a cabeça da criança para apresar o parto;
- A medida que a cabeça for saindo, deve-se apenas ampará-la com as mãos sem imprimir nenhum movimento, que não o de sustentação;
- Depois de sair totalmente , a cabeça da criança fará um pequeno movimento de giro e, então, sairão rapidamente os ombros e o resto do corpo. Sustentá-lo com cuidado. Nunca puxar a criança, nem o cordão umbilical; deixar que a mãe expulse naturalmente o bebê;
- Após o nascimento da criança, limpar apenas o muco do nariz e a boca com gaze ou pano limpo e assegurar-se de que começou a respirar. Se a criança não chorar ou respirar, segurá-la de cabeça para baixo, pela pernas, com cuidado para que não escorregue, e dar alguns tapinhas nas costas para estimular a respiração. Desta forma todo o líquido que estiver impedindo a repisração sairá;
- Se o bebê ainda assim não respirar, fazer respiração artificial delicadamente insuflando apenas o volume suficiente para elevar o tórax da criança, como ocorre em um movimento respiratório normal;
- Não há necessidade de cortar o cordão umbilical, se o transporte para o hospital demorar menos de 30 minutos. porém, se o tempo de transporte for superior a 30 minutos, deitar a criança de costas e, com um fio previamente fervido, fazer nó no cordão umbilical: o primeiro a aproximadamente quatro dedos da criança (10 cm e o segundo nó distante a 5 cm do primeiro).Cortar entre os dois nós com uma tesoura, lâmina ou outro objeto esterilizado;
- O cordão umbilical sairá junto com a placenta , cerca de 20 minutos após o nascimento;
- Após a saida da placenta, deve-se fazer massagem suave sobre o abdome da parturiente para provocar a contração do útero e diminuir a hemorragia que é normal após o parto;
- Transportar a mãe e a criança ao hospital para complementação da assistência médica. Deve-se também transportar a placenta para o médico avaliar se ela saiu completamente.